分析维度
详细内容
矫正方式
  • 正畸治疗：适用于牙齿本身畸形或突出导致的牙床突出。需先拍口腔X线片确定病因，牙套分为钢丝牙套和隐形牙套，可根据患者具体情况选择。在门诊完成矫正，大约需要1 - 2年时间。
  • 正畸正颌联合治疗：针对颌骨存在畸形的患者，单纯正畸治疗效果不佳时采用。包含术前正畸、正颌手术和术后正畸三个阶段，之后佩戴一段时间保持器维持效果并定期复诊。
  • 外科手术：针对骨性原因导致的牙床突出，手术包括上颌的LeFortI型水平截骨、下颌骨的矢状截骨（BSSRO）以及颏部的手术（颏前徙术，包括颏部的延长、缩短、后退）。
矫正时机
  • 孩子：在颌骨发育的高峰期，即10 - 12岁左右进行矫正效果较好。此时可到正规医院的口腔科或大型医院的口腔正畸科进行正畸治疗，采用矫治器抑制突出的牙槽骨发育，促进对颌牙槽骨发育，改变上下颌骨位置关系和面型。
  • 成人：单纯正畸治疗很难达到良好效果，可能需要正畸治疗与正颌手术结合，一般先正畸再手术，部分术后还需正畸调整。
引起原因
  • 大部分由患者自身生理结构导致。
  • 少部分是患者发生病变引起。
  • 牙龈突出还可能由牙周炎、牙周袋或牙齿错位等原因引起，会影响牙齿方向，造成咬合不好或凹凸不平。
特殊矫治器
  • 唇弓支抗：在口内制作塑料装置，与邻牙或后磨牙建立联系，在力的作用下使牙床回缩，改善突出症状。
  • 功能性矫治器：包括肌激动器和改良肌激动器，由两个平面的镍钛托槽组成，将上下颌前牙舌倾，上颌前牙唇倾，推磨牙向颊侧移动，抑制牙槽骨增生性生长，压低牙床。
  • 双曲舌簧矫治器：作用于伸长的颏部肌肉，改变颏部肌肉位置降低颏部高度，适用于骨源性牙床突出。
  • 前方牵引矫治器：临床上应用广泛，通过施加水平方向力量，刺激颌骨均匀向前移动，使牙床回缩。
注意事项
  • 患者需到医院就诊，遵医嘱完善相关检查（系统的临床检查、X线等辅助检查、取研究模型、数据测量）后选择合适治疗方法。
  • 若牙龈突出情况不严重，不影响生活和学习，一般不用特殊处理；情况严重可去医院矫正。
  • 平时要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，避免食物残留引起细菌入侵和感染。
  • 成人牙龈突出进行正颌手术后，要保持口腔干净，避免炎症，避免进食辛辣刺激食物。
分析维度 详细内容
矫正方式
  • 正畸治疗：适用于牙齿本身畸形或突出导致的牙床突出。需先拍口腔X线片确定病因，牙套分为钢丝牙套和隐形牙套，可根据患者具体情况选择。在门诊完成矫正，大约需要1 - 2年时间。
  • 正畸正颌联合治疗：针对颌骨存在畸形的患者，单纯正畸治疗效果不佳时采用。包含术前正畸、正颌手术和术后正畸三个阶段，之后佩戴一段时间保持器维持效果并定期复诊。
  • 外科手术：针对骨性原因导致的牙床突出，手术包括上颌的LeFortI型水平截骨、下颌骨的矢状截骨（BSSRO）以及颏部的手术（颏前徙术，包括颏部的延长、缩短、后退）。
矫正时机
  • 孩子：在颌骨发育的高峰期，即10 - 12岁左右进行矫正效果较好。此时可到正规医院的口腔科或大型医院的口腔正畸科进行正畸治疗，采用矫治器抑制突出的牙槽骨发育，促进对颌牙槽骨发育，改变上下颌骨位置关系和面型。
  • 成人：单纯正畸治疗很难达到良好效果，可能需要正畸治疗与正颌手术结合，一般先正畸再手术，部分术后还需正畸调整。
引起原因
  • 大部分由患者自身生理结构导致。
  • 少部分是患者发生病变引起。
  • 牙龈突出还可能由牙周炎、牙周袋或牙齿错位等原因引起，会影响牙齿方向，造成咬合不好或凹凸不平。
特殊矫治器
  • 唇弓支抗：在口内制作塑料装置，与邻牙或后磨牙建立联系，在力的作用下使牙床回缩，改善突出症状。
  • 功能性矫治器：包括肌激动器和改良肌激动器，由两个平面的镍钛托槽组成，将上下颌前牙舌倾，上颌前牙唇倾，推磨牙向颊侧移动，抑制牙槽骨增生性生长，压低牙床。
  • 双曲舌簧矫治器：作用于伸长的颏部肌肉，改变颏部肌肉位置降低颏部高度，适用于骨源性牙床突出。
  • 前方牵引矫治器：临床上应用广泛，通过施加水平方向力量，刺激颌骨均匀向前移动，使牙床回缩。
注意事项
  • 患者需到医院就诊，遵医嘱完善相关检查（系统的临床检查、X线等辅助检查、取研究模型、数据测量）后选择合适治疗方法。
  • 若牙龈突出情况不严重，不影响生活和学习，一般不用特殊处理；情况严重可去医院矫正。
  • 平时要注意口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，避免食物残留引起细菌入侵和感染。
  • 成人牙龈突出进行正颌手术后，要保持口腔干净，避免炎症，避免进食辛辣刺激食物。

术语解释：

牙床突出矫正难题有解？这些方法告诉你答案！

  • 正畸治疗：是一种通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。
  • 正畸正颌联合治疗：对于一些存在严重骨性错颌畸形的患者，单纯正畸治疗无法达到理想效果，需要正畸科医生和口腔颌面外科医生共同协作，先通过正畸治疗排齐牙齿，再进行正颌手术矫正颌骨畸形，术后继续正畸调整咬合关系，以达到改善面型和咬合功能的目的。
  • LeFortI型水平截骨：是一种上颌骨手术方式，通过在上颌骨特定部位进行水平方向的截骨，将上颌骨整体移动到合适的位置，以矫正上颌骨的畸形，改善面部形态和咬合关系。
  • 下颌骨矢状截骨（BSSRO）：是在下颌骨的升支部位进行矢状方向的截骨，将下颌骨的各个部分重新排列和固定，从而调整下颌骨的位置和形态，达到矫正下颌骨畸形的目的。
  • 颏前徙术：是针对颏部进行的手术，根据患者的具体情况，可以对颏部进行延长、缩短或后退等操作，以改善颏部的外形和面部整体协调性。
  • 唇弓支抗：利用在口内制作的塑料装置与牙齿建立联系，借助力的作用来移动牙床，起到矫正牙床突出的作用，支抗是正畸治疗中用于抵抗矫治力反作用力的结构。
  • 功能性矫治器：是一种通过改变口面部肌肉功能来影响颌骨生长和牙齿移动的矫治器，它主要利用肌肉的力量来引导牙齿和颌骨的正常发育，适用于生长发育期的患者。
  • 双曲舌簧矫治器：是一种常见的活动矫治器，通过双曲舌簧的弹性形变产生力量，作用于特定的牙齿或肌肉，以达到矫正牙齿或调整肌肉功能的目的。
  • 前方牵引矫治器：通过在面部前方施加一定的力量，刺激颌骨向前生长和移动，常用于促进上颌骨发育不足患者的上颌骨生长，改善上下颌骨的位置关系。

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